この度は大変ご迷惑をお掛けいたしまして誠に申し訳ございません。

こちらのページにてお手元の対象製品の回収受付を承っております。
お手数ではございますが、必要情報のご登録をお願い申し上げます。

製造番号は、製品箱底面及び、製品箱の中の個包装裏面に印字されておりますのでご確認ください。
  ～入力前に必ずお読みください。～
手順
１．下記フォームに必要事項のご入力をお願い申し上げます。
２．受付後2週間ほどで「返送用キット」（返送先記載済み）を配達いたします（時間指定はお受けできません）。
３．「返送用キット」（返送先記載済み）を使用して、お手元の対象製品を返送くださいますようお願いいたします。
４．弊社にて受け取り後、ご登録内容と対象製品を確認のうえ、2週間ほどで製品代金相当のプリペイドカードをお送りさせていただきます。
　　※受付が集中する時期はご送付までにお時間がかかる場合がございますが、何卒ご了承ください。

※１．お申し込み完了後、当社よりお申込みいただいた旨等をお知らせするメールをお送りいたします。
　　　このメールには返信できません。
　　　ご入力いただいたメールアドレスに誤りがある場合、メール着信拒否設定になっている場合、システム障害が発生している場合等、
　　　当社からの返信メールをお受け取りできないことがございます。
　　　〈着信拒否設定で解除いただくドメイン ：  @customer-front.jp〉

※２．回収窓口から受付内容確認のお電話をさせていただく場合がございます。
　　　電話番号を誤って入力されますと、当社からお電話を差し上げることができなくなります。

※３．回収対象は日本国内にある製品に限ります。プリペイドカードの発送も日本国内に限ります。

こちらは一般のお客様の受付フォームです。
お取引先様はこちらのフォームはご利用いただけません。
■販売名、製造番号、合計個数を入力してください。
販売名 [必須]
製造番号 [必須]
合計個数
（合計6個以上の場合は、回収受付窓口にお電話ください） [必須]
お名前 [必須]姓 名
ふりがな [必須]せい めい
郵便番号 [必須]-
都道府県 [必須]
市区町村 [必須]
町名番地 [必須]
ビル建物名
電話番号
（日中に連絡が取れる電話番号） [必須]		--
（半角数字でご入力ください）
メールアドレス [必須]
(確認用)
【入力に関してのご注意】
・すべての項目にご入力ください。ご入力されないと送信できません。
・半角カナ、特殊文字は文字化けの原因になりますので使用しないでください。

※お客様からいただいた個人情報は、株式会社池田模範堂が適切に管理し、回収受付の確認、お問い合わせ等にのみ利用いたします。
　また、お客様の個人情報を、お客様の同意なしに業務委託先以外の第三者に開示・提供することはございません。（法令等により開示を求められた場合を除く）
　個人情報の取り扱いについて、くわしくはこちらをご確認ください。
※お申込み内容の変更、お取消しについては、お申込み完了後にお送りしたメールに記載の受付番号をご用意の上、下記フリーダイヤルへご連絡ください。
【お電話によるご連絡】
株式会社池田模範堂　回収受付窓口
フリーダイヤル　0120-643-061
電話受付時間：月～金曜日 （祝日を除く）　9:00～17:00
※対象製品をお持ちのお客様は、製品をお手元にご用意の上、お電話をお願いいたします。
お問い合わせの内容を正確に承るとともに回答の内容を確認するため、お客さまとの通話は録音しております。
予めご了承下さい。